一月三日，聖座教義部公佈了一份注解，對在無法生育
和醫學上診斷如果妊娠就會發生自然流產的情況中是否
可以切除子宮的疑問做出答覆；並於去年、二零一八年
十二月十日，得到教宗方濟各的批准。
在公佈的檔中，該部會重申一九九三年宣佈的相關準則
，即關於子宮隔離和其它疑問的答覆仍然有效；但是，
以一份注解加以補充，對近些年來提交給聖座的個案做
出答覆。
因此，當母親的生命或健康處在嚴重危險時，去除子宮
（子宮切除），在倫理上是合法的。
不過，若將子宮切除和輸卵管結紮（子宮隔離）的實施
作為直接絕育的方式、或意在阻止可能對母親造成危險
的妊娠；那麼，這種情況就被視為非法。
那些向聖座教義部提出的疑問包括：子宮不可逆轉地處
於一種無法再生育的狀態以及醫生肯定地診斷出，如果
再發生妊娠的情況，那麼，在胎兒達到存活的狀態之前
，會出現自然流產的情況。
聖座教義部對這兩種情況的答覆是：去除子宮是合法的
；因為，這不涉及絕育術。
聖座教義部在注解中表明，與過去不同的是，這次答覆
強調了專家醫生在妊娠情況中做出的肯定診斷，即胎兒
在抵達存活的狀態之前，妊娠會自然中斷。
此外，對無法生育的夫婦而言，他們所面臨的不是生育
器官的功能不完善或處於危險，是無法達到讓子女出生
的自然目的。
這份注解指出，因此，將無法完成妊娠的生殖器官去除
，不能被稱為直接絕育；因為，絕育，從本質上說，做
為目的和方法都是非法的。
從倫理的角度來看，我們必須要求醫學上的確實性應盡
可能達到最大程度，在這層意義上，對本著善意提出的
疑問所給予的答覆是有效的。
聖座教義部的注解最後表示，針對上述說明的情況實施
子宮切除術，在倫理上是合法的；但是，它也不是唯一
可行的途徑，例如可以實行完全節制或利用不孕時期，
夫婦該當與醫生和他們的神師交談，然後選擇所要遵循
的途徑，以他們的境況漸進式地實施醫學介入的正常準
則。
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